第六章 八纲进死胡同了 (第2/2页)

《伤寒论·辨脉法》则曰：“其脉浮而数，能食，不大便者，此为实，名曰阳结。不能食，身体重，大便反硬，名曰阴结也。”
　　
　　这就是论及阴阳了，并且张仲景还提出了寒热虚实的发热病机，并且给出了相应的方子来进行治疗。比如承气汤的苦寒泻下，麻子仁丸的养阴润下等。
　　
　　此时，中医对便秘的病机分析就基本成熟了。
　　
　　李可皱起了眉头，有了思路，就知道该怎么走了。
　　
　　李俊和李母光看李可表演了，一下抬头，一下低头，一下皱眉，一下咂摸嘴的，两人都不知道他在干啥。
　　
　　李可又看了一眼刘大夫，病历很重要的一个意义就是排除错误选项。
　　
　　初诊时，用的是三物急备丸。
　　
　　中医治病讲究，以偏纠偏。所谓平人者，不病也。人身体处在一个平衡的状态下，是不会生病的。所以中药的目的，就是用相反的性能去把身体的偏向给纠正到平衡的状态。
　　
　　三物急备丸是热药，治疗的实寒沉积证。效果是先下后闭，头晕更甚，浑身疼痛，治疗失败。
　　
　　因此，不是实寒证，排除！
　　
　　二诊，用了承气汤。
　　
　　承气汤为苦寒泻下药，治疗里实热证。效果是便下倾斜如盆，而后再度闭塞。外加浑身冷痛，不得卧。治疗失败！
　　
　　因此，不是里热证，排除！
　　
　　三诊，用了地黄汤。
　　
　　地黄汤为滋补阴虚之证，是想以养阴润之。但服用之后，却是头晕更甚，外加眼花，小腹疼痛，大便更加不下。治疗失败！
　　
　　所以，不是阴虚，排除！
　　
　　然后……然后……嗯？
　　
　　李可顿时懵了，没然后了，八纲撸完了！
　　
　　说好的执简驭繁呢，说好的天下万病不离六经八纲呢？
　　
　　李可傻了。
　　
　　李俊和他老妈对视一眼，他哥怎么一个人一台戏啊？
　　
　　李可懵了一会儿，才想到八纲里面还有一个呢，表，难不成是表证未除？表证未除会导致便秘？
　　
　　他父亲有头晕和身痛，也可以说是表证的表现，但仅靠此，是不能断定的。
　　
　　所以李可就想上前去给他父亲摸摸脉。
　　
　　但他又有些迟疑，中医上的脉象有二十多种，他目前只掌握了最基础的四种，浮沉迟数。
　　
　　这是最容易上手的四种，不是李可不努力，而是确实没这个条件，他是在坐牢，又不是去进修？
　　
　　初学者怎么才能学会脉诊呢？跟师父一年，每天给来求诊的病人诊脉，师父诊一遍，你再来一遍。一年之后，基本上就掌握了。前提是你师父要会脉诊，第二个是来的病人不能太少。
　　
　　但在狱里，哪里来的这种条件，你上哪儿去找病人啊？谁给你的权利去治病啊？
　　
　　所以李可只学会了理论知识，老黄带给李可的也只是医学上的启蒙。
　　
　　对于初学者来说，浮沉迟数，四个脉，最好诊断。因为浮脉在表，轻轻碰上去，就能摸到了。按照《难经》的说法，叫脉在肉上行。
　　
　　沉脉则是要用力按，《四诊抉微》上说：沉行筋骨，重手乃得。
　　
　　至于迟脉和数脉，会数数就成。
　　
　　如果是表证的话，一般会表现出浮脉。浮脉主表。
　　
　　李可是不擅长脉诊的，但这里不是有会的嘛，他问：“刘大夫，我爸是什么脉象？”
　　
　　刘三全松开了李父的手腕，道：“沉迟脉。”
　　
　　李可脸抽抽了一下，沉脉主里啊。
　　
　　刘三全挠了挠头。
　　
　　李可也挠了挠头。
　　
　　然后两人同时摸了摸下巴，眯着眼睛看着前方，神情茫然。
　　
　　得，两人全懵逼了，给整不会了。